Операция по удалению миомы матки: когда необходима

Несмотря на внедрение в гинекологическую практику новейших методик лечения, наиболее эффективным методом терапии миомы матки является миомэктомия — хирургическое удаление миоматозных узлов с сохранением самого органа. Узнав о диагнозе, многие пациентки интересуются вопросами, насколько и когда необходима операция, какие у нее плюсы и минусы.

Особенности миомы матки и методы ее лечения

Миома матки диагностируется примерно у трети женщин, являясь наиболее распространенным доброкачественным образованием женских репродуктивных органов. При этом специалисты отмечают тенденцию к уменьшению возраста пациенток: если ранее заболевание выявлялось в основном у пожилых женщин, то сейчас часто обнаруживается в 35-45 лет.

Миома матки — гормонозависимая опухоль, похожая на узел, состоящий из фиброзной ткани и волокон гладкой мускулатуры. Патология отличается бессимптомным развитием, до момента достижения значительных размеров и сдавливания близлежащих органов. Именно тогда у пациентки появляются обильные нерегулярные менструации, болевые ощущения в нижней части живота и некоторые другие симптомы. Миоматозный узел составляет от 2-5 миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Постоянный контроль за динамикой необходим также по причине существования незначительной вероятности злокачественного перерождения.

Также выделяют следующие осложнения заболевания:

• некротические изменения узла — проявляются в появлении сильных болей, повышении температуры, размягчении очага поражения;
  
• перекрут ножки миомы — симптоматика схожа с предыдущим осложнением: выраженный болевой синдром, высокая температура, тошнота и рвота;
  
• нарушения функционирования мочевыделительной системы — вызываются давлением новообразования на мочевой пузырь и мочеточник, проявляется в учащенном, затрудненном, болезненном мочеиспускании;
  
• анемия — в большинстве случаев развивается вследствие обильных маточных кровотечений;
  
• угнетение фертильности, вплоть до бесплодия.
  

Как лечить миому

Лечение заболевания включает:

• консервативное — применяется на начальных стадиях развития патологии, незначительных размерах опухоли, удовлетворительном состоянии пациентки или наличии у нее слабовыраженных болезненных симптомов и противопоказаний к хирургическому способу терапии. Женщинам прописывают гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные и ряд других средств;
  
• хирургическое — оперативное удаление миомы разными способами, считается наиболее эффективным методом лечения.
  

Когда необходимо делать операцию?

Показаниями к консервативной миомэктомии являются:

• большой размер узлов (более 12 недель);
  
• быстрый рост миоматозных узлов;
  
• обильные кровотечения;
  
• бесплодие;
  
• привычные выкидыши;
  
• некротические изменения узла;
  
• сочетание миомы с опухолями яичников и эндометриозом.
  

При беременности оперативное лечение проводится в случае:

• некроз узла;
  
• перекрут ножки;
  
• сдавливание органов малого таза, вызывающее нарушение их функций;
  
• стремительное прогрессирование заболевания.