Кто вправе остановить имплантированное сердечное устройство?
Согласно новому изучению, люди, которым были имплантированы сердечные устройства редко дают предварительные распоряжения, касающиеся выключения устройства, когда жизнь человека близится к концу. Поэтому решение об отключении имплантата часто приходится принимать родственникам.
Так называемые сосудистые имплантируемые электронные устройства (CIEDs), которые используются для лечения аритмии, имплантируются людям с нерегулярным сердцебиением, у которых сердце бьется либо слишком часто, либо слишком медленно.
Кардиостимуляторы - самый простой тип CIED. Они используют электрические импульсы, чтобы сохранить регулярный ритм сердцебиения.
Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ICD) испоолняют функцию такую же, как и кардиостимуляторы. Но кроме того, они способны передавать заряд электрического тока в сердце всякий раз, когда обнаруживается опасность сбоя нормального сердечного ритма.
Некоторые врачи считают, что эти устройства продлевают жизнь неестественным образом. Например, когда ICD передает заряд тока в сердце в последние дни жизни обреченных людей, это вызывает неудобства для пациентов и пугает родных и близких.
"Из-за роста заболеваемости пациентов с этими устройствами, мы столкнулись с увеличением числа больных приближающихся к концу жизни (например из-за рака), которые обращались с просьбой о выключении устройства до того момента, когда бы оно не могло повлиять на естественный процесс" -, заявил д-р Пол Мюллер в своем интервью для Reuters Health.
Мюллер, старший автор исследования, является председателем Отделения общей внутренней медицины в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота.
Он и его коллеги изучили медицинские записи 150 пациентов, которые имели CIEDs, их устройства были деактивированы между 2008 и 2012 годами.
На момент завершения исследования, 146 больных умерли. Почти половина случаев произошли из-за проблем с сердцем. Другие причины включали неврологические болезни, рак, отказ органа и заболевания легких.
Хотя 57% пациентов имели предварительные распоряжения в их медицинских записях, только один упомянул о возможной дезактивации устройства.
Мюллер считает, что люди должны дать предварительные указания, адресованные врачам для отключения, если они не могут выразить свои желания, когда они очень больны.
Читайте также: Сердечное здоровье предотвращает риск болезни Альцгеймера
В противном случае ответственность за принятие решения ложится на другое лицо, которое не может точно знать истинное желание пациента, что может быть обременительным для этого лица.
Согласно новому изучению, люди, которым были имплантированы сердечные устройства редко дают предварительные распоряжения, касающиеся выключения устройства, когда жизнь человека близится к концу. Поэтому решение об отключении имплантата часто приходится принимать родственникам.
Так называемые сосудистые имплантируемые электронные устройства (CIEDs), которые используются для лечения аритмии, имплантируются людям с нерегулярным сердцебиением, у которых сердце бьется либо слишком часто, либо слишком медленно.
Кардиостимуляторы - самый простой тип CIED. Они используют электрические импульсы, чтобы сохранить регулярный ритм сердцебиения.
Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ICD) испоолняют функцию такую же, как и кардиостимуляторы. Но кроме того, они способны передавать заряд электрического тока в сердце всякий раз, когда обнаруживается опасность сбоя нормального сердечного ритма.
Некоторые врачи считают, что эти устройства продлевают жизнь неестественным образом. Например, когда ICD передает заряд тока в сердце в последние дни жизни обреченных людей, это вызывает неудобства для пациентов и пугает родных и близких.
"Из-за роста заболеваемости пациентов с этими устройствами, мы столкнулись с увеличением числа больных приближающихся к концу жизни (например из-за рака), которые обращались с просьбой о выключении устройства до того момента, когда бы оно не могло повлиять на естественный процесс" -, заявил д-р Пол Мюллер в своем интервью для Reuters Health.
Мюллер, старший автор исследования, является председателем Отделения общей внутренней медицины в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота.
Он и его коллеги изучили медицинские записи 150 пациентов, которые имели CIEDs, их устройства были деактивированы между 2008 и 2012 годами.
На момент завершения исследования, 146 больных умерли. Почти половина случаев произошли из-за проблем с сердцем. Другие причины включали неврологические болезни, рак, отказ органа и заболевания легких.
Хотя 57% пациентов имели предварительные распоряжения в их медицинских записях, только один упомянул о возможной дезактивации устройства.
Мюллер считает, что люди должны дать предварительные указания, адресованные врачам для отключения, если они не могут выразить свои желания, когда они очень больны.
Читайте также: Сердечное здоровье предотвращает риск болезни Альцгеймера
В противном случае ответственность за принятие решения ложится на другое лицо, которое не может точно знать истинное желание пациента, что может быть обременительным для этого лица.
Поделитесь в соцсетях:
